Protetyka

  Protetyka stomatologiczna zajmuje się odtworzeniem braków w uzębieniu, odbudową złamanych zębów, zmianą kształtu i ustawienia zębów w jamie ustnej.

  Uzupełnienia protetyczne możemy podzielić na stałe i ruchome. Do uzupełnień stałych zaliczamy korony, mosty, wkłady koronowe, wkłady koronowo-korzeniowe oraz licówki. Do uzupełnień ruchomych zaliczamy protezy i szynoprotezy.

  Korona jest zacementowanym, stałym uzupełnieniem protetycznym odtwarzającym zniszczony ząb. Korony mogą być wykonywane zarówno w bocznych, jak i przednich odcinkach łuku zębowego. Wykonanie korony jest możliwe w przypadku gdy pacjent posiada własny dobry korzeń zęba, i wymaga odpowiedniego przygotowania zęba poprzez jego zeszlifowanie. W zależności od rodzaju wykonywanej korony szlifowanie może być bardziej lub mniej oszczędne dla tkanek zęba.

  Wskazania do wykonywania korony:

• - znacznego stopnia zniszczenie naturalnej korony zęba przez próchnicę
• - utrata korony w wyniku urazu
• - patologiczne starcie
• - podniesienie zwarcia
• - wzmocnienie tkanek zęba po leczeniu endodontycznym
• - poprawa koloru i kształtu zęba
• - korekta stosunków zwarciowych w celu uniknięcia leczenia ortodontycznego

  Korony ze względu na materiał, z jakiego są wykonywane, możemy podzielić na:

• Korony metalowo-porcelanowe
• Korony pełnoceramiczne
• Korony kompozytowe
• Korony porcelanowo-cyrkonowe
• Korony metalowe
• Korony akrylowe

  Korony metalowo-porcelanowe

  Składają się z dwóch odmiennych materiałów, metalu i porcelany, posiadających zupełnie inne właściwości fizyczne. Dzięki połączeniu porcelany, która odznacza się wysoką estetyką, i metalu, odpowiadającego za wytrzymałość i trwałość, są to najczęściej wykonywane korony w gabinetach stomatologicznych. Podbudowa metalowa najczęściej wykonywana jest ze stopów chromowo-kobaltowych bezpiecznych dla organizmu, charakteryzujących się bardzo dużą wytrzymałością. Stopy chromowo-niklowe mogą zostać zastąpione przez czyste złoto u osób uczulonych na metale nieszlachetne. W tym przypadku właściwości mechaniczne pozostają bez zmian, a bakteriobójcze właściwości złota i wysoka biozgodność sprawiają, iż korony te mogą być osadzone głęboko pod dziąsłem, bez objawów zapalenia dziąsła. Korony wykonywane na podbudowie ze złota mają również walory estetyczne – złoto bardzo ładnie załamuje światło, co sprawia, iż ząb ma bardziej ciepły i naturalny kolor.

  Korony pełnoceramiczne

  To korony, które wykonane są w całości z porcelany. Ten typ koron cieszy się coraz większą popularnością z uwagi na wzrastające wśród pacjentów wymagania względem estetyki. Poprzez eliminację metalu można uzyskać efekt idealnego odwzorowania struktury zęba, a mianowicie warstwy zębinowej pryzmatów szkliwa i brzegów siecznych. Korony pełnoceramiczne z biegiem czasu nie ulegają przebarwieniom, dlatego też doskonale sprawdzają się w odcinku przednim. Korony pełnoceramiczne są stosunkowo kruche i z tego powodu nie mogą być wykonywane w przypadku niekorzystnych warunków zgryzowych i w bruksizmie.

  Korony kompozytowe

  Wykonane są z materiału kompozytowego światłoutwardzalnego, podobnego do kompozytu, jakiego używa się przy wykonywaniu wypełnień. Korony te charakteryzują się względnie dobrą estetyką, ale słabą wytrzymałością mechaniczną na zgniatanie.

  Korony porcelanowo-cyrkonowe

  Korony te wykonywane są na podbudowie cyrkonowej, potocznie zwanej białym złotem. Najprościej można je opisać jako ulepszoną wersję korony pełnoceramicznej. Tlenek cyrkonu, z którego są wykonane, charakteryzuje się doskonałą wytrzymałością na zgniatanie oraz wysoką przenikalnością świetlną, dzięki czemu uzupełnienia protetyczne wykonane z tego materiału zachowują właściwości optyczne naturalnych zębów. Ponadto nie wywołują żadnych objawów alergicznych i charakteryzują się wysoką biozgodnością. Ze względu na doskonałe właściwości estetyczne i mechaniczne, korony na podbudowie cyrkonowej mogą być wykonywane zarówno w przednim, jak i bocznym odcinku łuku zębowego.

  Korony metalowe

  Kiedyś bardzo popularne, w dzisiejszych czasach bardzo rzadko stosowane ze względu na brak walorów estetycznych.

  Mosty

  Most składa się z zastępującego utracone zęby przęsła i elementów łączących przęsło z zębami filarowymi. Do elementów tych zaliczamy korony, wkłady, nakłady, korony sztyftowe i zasuwy. W zależności od umiejscowienia w łuku wyróżniamy mosty:

• - boczne
• - przednie
• - przednio-boczne
• - okrężne (umiejscowione w przednim i obu bocznych odcinkach łuku)

  Ze względu na rozmieszczenie filarów mosty możemy podzielić na:

• - mosty jednobrzeżne
• - mosty dwubrzeżne
• - mosty dwubrzeżne jedno brzeżne

  Ze względu na materiał, z jakiego wykonane są mosty, możemy wyróżnić mosty jednolite, do których zaliczamy:

• - mosty metalowe
• - mosty porcelanowe
• - mosty akrylowe
• - mosty kompozytowe

  oraz mosty złożone niejednolite, do których zaliczamy:

• - mosty akrylowo-metalowe
• - mosty metalowo-kompozytowe
• - mosty metalowo-porcelanowe
• -mosty porcelanowo-cyrkonowe